发布于 2026-09-15
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女性生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV-2为主）感染引起的性传播疾病，典型症状表现为生殖器部位出现簇集性小水疱，伴疼痛、瘙痒或灼热感，常反复发作。
感染后2~10天（平均6天）可能出现发热、头痛、肌肉酸痛等全身症状，或局部轻微瘙痒、灼热感，类似流感表现。
水疱阶段：生殖器及肛周皮肤黏膜出现簇集性小水疱（直径约1~3mm），通常3~5个成簇分布，基底发红，周围有红晕，水疱液清亮，短期内可变为脓疱，1周左右破溃形成浅表溃疡，伴疼痛、渗液。
溃疡阶段：溃疡面逐渐干燥结痂，愈合后遗留暂时性色素沉着，全程约2~3周。
宫颈感染时可能出现阴道分泌物增多、性交后出血，或无症状携带病毒。
合并细菌感染时溃疡加重，疼痛剧烈，病程延长。
部分女性患者症状轻微或不典型，表现为单个小溃疡、毛囊炎样皮疹，易被误认为外阴炎或毛囊炎，需结合病史（如性接触史）和病毒检测鉴别。免疫功能低下者（如HIV感染者）症状更严重，溃疡面积大、持续时间长，易继发感染。
首次发作后1年内约60%~80%患者复发，复发频率平均每年3~4次，症状较原发轻，病程缩短至1~2周。复发诱因包括劳累、月经、免疫力下降、感染、精神压力等。
参考文献：
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[2]王辰，王建安.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：92-95.
[3]Centers for Disease Control and Prevention.Guidelines for the Prevention and Treatment of Sexually Transmitted Diseases[R].MMWR Recomm Rep，2021，70(RR-06)：1-114.
