发布于 2026-09-15
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婴儿急性鼻炎多由病毒感染引起，治疗以缓解症状、增强抵抗力为主，需保持鼻腔清洁、合理补水，必要时在医生指导下使用生理盐水、鼻用减充血剂或抗组胺药。
鼻腔清洁：用生理盐水喷雾或滴鼻剂轻柔冲洗鼻腔，清除分泌物和过敏原，每次每侧鼻孔1-2滴，每日2-3次，操作时保持婴儿头部稍侧偏，避免呛咳。
环境调节：保持室内湿度50%~60%，温度22~24℃，避免干燥空气刺激鼻黏膜，雾霾天使用空气净化器，外出佩戴医用口罩。
补水与饮食：少量多次喂温开水，母乳喂养婴儿继续按需喂养，配方奶喂养可适当稀释，6个月以上婴儿可添加温凉的蔬菜泥、果泥补充维生素C。
减充血剂：仅在鼻塞严重影响吃奶或睡眠时短期使用（不超过3天），如0.05%羟甲唑啉滴鼻液，需遵医嘱严格控制剂量，避免长期使用导致鼻黏膜反跳性充血。
抗组胺药：明确过敏因素引起的鼻炎可使用西替利嗪滴剂（2岁以下）或氯雷他定糖浆（2岁以上），需按年龄计算剂量，服药期间观察是否出现嗜睡等副作用。
中成药：如小儿解感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等严禁自行服用，必须面诊辨证，中医认为急性鼻炎多属"伤风鼻塞"，需区分风寒或风热证型，风热证可用金银花、蒲公英煮水擦拭鼻腔周围。
持续高热（39℃以上）超过3天不退，伴随精神萎靡、拒奶、呼吸急促（＞50次/分钟）。
鼻腔分泌物呈黄绿色脓涕超过10天，伴有面部肿胀、头痛或耳痛。
出现打鼾、张口呼吸、睡眠憋醒等腺样体肥大症状，需及时排查是否合并细菌感染。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.儿童急性上呼吸道感染诊疗规范(2019年版)[J].中国实用儿科杂志，2019，34(12)：935-939.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1324-1330.
[3]中华中医药学会儿科分会.小儿急性鼻炎中医诊疗指南[J].中医儿科杂志，2020，16(3)：1-4.
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