发布于 2026-09-15
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肠造影检查是通过影像学手段评估肠道结构与功能的检查方法，可清晰显示肠管形态、黏膜表面及蠕动情况，辅助诊断肠道器质性病变与功能异常。
肠造影检查主要用于观察肠道整体形态，排查是否存在肠腔狭窄、扩张、充盈缺损等结构性异常，同时评估肠道蠕动功能及排空效率。对于儿童，可辅助诊断先天性巨结肠等发育性病变；成人则多用于筛查炎症性肠病、肠结核、肠道肿瘤等疾病。检查前需口服造影剂（如硫酸钡混悬液）或灌肠，使肠管充分显影。
适用人群：不明原因腹痛、腹泻、便血、肠梗阻、疑似肠道肿瘤或炎症性肠病患者；需评估肠道解剖结构的术前检查者；儿童先天性肠道发育异常筛查。
禁忌人群：严重肠梗阻、肠穿孔、对造影剂过敏者；急性消化道大出血或休克状态患者；严重心肾功能不全者需谨慎评估风险。检查前需排空肠道，遵医嘱禁食禁水4~6小时。
检查时患者取不同体位（仰卧、俯卧、侧卧），通过X线透视或摄片动态观察造影剂在肠道内的流动过程。儿童可能需镇静辅助检查。检查后需多饮水促进造影剂排出，部分患者可能出现短暂便秘或粪便变黑，属正常现象。若出现剧烈腹痛、呕吐、皮疹等过敏反应，需立即告知医护人员。
正常表现：肠管形态规则，黏膜光滑连续，蠕动波规律，造影剂顺利排空。
异常提示：肠管僵硬、狭窄或扩张可能提示炎症或梗阻；充盈缺损可能为息肉或肿瘤；黏膜紊乱、龛影（凹陷）需警惕溃疡或肿瘤。检查结果需结合临床症状综合判断，必要时进一步行肠镜或病理活检确诊。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国炎症性肠病诊疗指南(2020年，北京)[J].中华消化杂志，2021，41(2)：73-80.
[2]《儿科学》(第9版，人民卫生出版社，2018).先天性肠道疾病章节.
[3]国家卫生健康委员会.中国成人炎症性肠病诊疗规范(2021版)[J].中华内科杂志，2021，60(5)：389-395.
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