发布于 2026-09-15
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婴儿水痘疫苗建议在18月龄时首次接种，部分地区可提前至12月龄（需遵循当地疾控中心建议），24月龄（4岁）时接种第二剂加强免疫。
根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2023年版），水痘减毒活疫苗为非免疫规划疫苗，推荐常规接种2剂次，18月龄和4岁各一剂。12月龄提前接种的情况适用于存在高暴露风险的婴幼儿（如幼儿园群体），需由家长与接种医生评估后决定。
提前接种（12月龄）可在婴幼儿免疫功能建立初期形成保护，但需注意：12月龄前婴儿体内可能残留母体抗体，影响疫苗效果，因此世界卫生组织（WHO）建议以18月龄为基础免疫起点。若错过常规接种，应在2~12岁间完成补种，且两剂次间隔需≥3个月。
禁忌情况：对疫苗成分严重过敏者、患急性疾病或严重慢性疾病急性发作期者、免疫缺陷或正在接受免疫抑制剂治疗者需暂缓接种。
接种后观察：少数儿童可能出现轻微发热（38.5℃以下）或皮疹，通常2~3天自行缓解，需避免抓挠以防继发感染。
研究表明，接种一剂水痘疫苗后抗体阳转率达95%以上，两剂次接种后保护效力可持续20年以上，显著降低带状疱疹（水痘-带状疱疹病毒再激活）风险。未接种人群感染后重症率为1%~3%，尤其对免疫低下儿童可能引发肺炎、脑炎等严重并发症。
参考文献：
[1]中国疾病预防控制中心.中国水痘减毒活疫苗使用指南(2021年版)[J].中国疫苗和免疫，2021，27(3)：345-348.
[2]World Health Organization.Vaccines for immunization： WHO position paper on varicella vaccine[R].WER，2019，44(12)：313-324.
[3]国家卫生健康委员会.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)[Z].2021.
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