发布于 2026-09-15
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腺样体肥大主要表现为鼻塞、睡眠打鼾、张口呼吸，儿童可伴随发育迟缓、频繁清嗓，成人多因长期张口呼吸出现口干、咽炎等症状。
鼻塞：腺样体增生堵塞后鼻孔，导致鼻腔通气不足，婴幼儿会出现用嘴呼吸、吃奶时频繁中断等表现。
打鼾与呼吸暂停：睡眠时气流冲击增生组织产生鼾声，严重时出现呼吸暂停（医学称OSAHS），表现为睡眠中突然憋醒、胸廓起伏异常。
腺样体面容：长期张口呼吸使上下颌发育异常，出现上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出等特征。
生长发育迟缓：夜间缺氧导致生长激素分泌不足，儿童身高、体重增长速度低于同龄人，注意力不集中、记忆力下降。
持续性鼻塞：长期鼻塞导致嗅觉减退，鼻腔分泌物增多且黏稠，晨起时咽部异物感明显。
慢性咽炎：张口呼吸使干燥空气直接刺激咽喉，引发反复咽痛、干咳，检查可见咽后壁淋巴滤泡增生。
缺氧相关表现：长期睡眠质量差导致白天嗜睡、头晕头痛，儿童可出现腺样体面容，成人可能伴随高血压、心律失常等心血管风险。
若出现上述症状持续超过2周，或儿童伴随反复中耳炎、鼻窦炎，建议及时就诊儿科或耳鼻喉科。诊断需结合鼻内镜检查、鼻咽侧位片等影像学检查，切勿自行判断。目前国际公认的治疗原则为：无症状者观察随访，有明显梗阻表现者需手术切除（如低温等离子消融术）。
参考文献：
[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.儿童腺样体肥大诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(6)：489-493.
[2] 王斌全， 张罗.儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南[J].中华儿科杂志，2019，57(11)：839-845.
[3] 陈新谦， 金有豫， 汤光.新编药物学(第18版)[M].人民卫生出版社，2018：112-115.
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