发布于 2026-09-15
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打鼾是由于睡眠时上呼吸道软组织松弛塌陷，导致气流通过狭窄气道产生振动而发出的声音，与肥胖、睡姿不当、鼻腔阻塞等多种因素相关。
气道塌陷机制：睡眠中肌肉松弛，舌根后坠，软腭下垂，导致气道反复阻塞，出现呼吸暂停和低通气。
OSA诊断标准：成人每晚7小时睡眠中≥5次呼吸暂停，每次持续≥10秒，或呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时。
肥胖与超重：颈部脂肪堆积压迫气道，BMI≥28kg/m2者患病风险显著升高。
饮酒与镇静药物：酒精抑制中枢神经，松弛上呼吸道肌肉，加重打鼾。
睡姿影响：仰卧时舌根后坠更明显，侧卧可减轻症状。
痰湿内阻：肥胖人群多见，痰湿困脾致气机不畅，咽喉痰浊阻滞（《中医内科学》）。
肺脾气虚：长期打鼾伴乏力、气短者，多为肺卫不固，痰湿内生（《中医诊断学》）。
基础干预：控制体重、侧卧睡眠、戒烟限酒、规律作息。
医疗干预：中重度OSA需使用持续气道正压通气（CPAP），严重解剖异常可考虑手术治疗。
中医调理：痰湿体质者可适当食用茯苓、山药等健脾化痰食材，严禁自行服用。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸障碍学组.中国成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(2019)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(2)：97-104.
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[3]王新华.中医内科学[M].中国中医药出版社，2021：231-235.
