发布于 2026-09-15
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乙肝五项检查中没有抗体时，建议及时接种乙肝疫苗，并在接种后复查抗体情况。乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法，接种后多数人可产生保护性抗体。
成人及青少年：通常采用3针接种程序，第0、1、6个月各接种1剂重组酵母乙肝疫苗（20μg/剂）或重组CHO细胞乙肝疫苗（10μg/剂）。接种前无需特殊准备，接种后留观30分钟即可。
儿童：按照国家免疫规划程序，新生儿出生后24小时内接种第1剂，1月龄、6月龄各接种1剂，剂量与成人相同。
接种后1~2个月复查：完成全程接种后，建议到医院复查乙肝五项，若表面抗体（抗-HBs）≥10mIU/mL，说明免疫成功，无需额外接种；若抗体滴度较低（<10mIU/mL），可补种1剂加强针。
特殊人群免疫应答：免疫功能低下者（如肿瘤、长期服用激素者）接种后可能抗体不足，可在医生指导下增加疫苗剂量或选择重组酵母乙肝疫苗（CHO细胞）。
高风险人群需优先接种：医护人员、乙肝患者家属、静脉吸毒者、透析患者等应尽早完成接种。日常生活中避免共用牙刷、剃须刀等个人用品，减少血液传播风险。
母婴阻断与家庭防护：乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿，除接种疫苗外，需在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG），降低母婴传播风险。
接种前禁忌：急性发热、严重慢性病发作期暂缓接种，对酵母过敏者可选择重组CHO细胞疫苗。
抗体持续时间：多数人接种后抗体可维持10~15年，部分人群可能更久，无需每年复查，建议每5~10年检测一次抗体水平。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：23-36.
[2]中国疾病预防控制中心.乙型肝炎疫苗接种技术指南(2020年版)[J].中国疫苗和免疫，2020，26(3)：321-328.
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