发布于 2026-09-16
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中毒型细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病，多见于2~7岁儿童，起病急骤，24小时内可出现高热、惊厥、休克甚至昏迷，病死率较高，需紧急救治。
发病特点：儿童高发，尤其体质较弱者风险更高，因免疫力尚未完全建立，易受病菌侵袭。
临床表现：突发高热（常超40℃），伴剧烈腹痛、呕吐，迅速出现精神萎靡、嗜睡或烦躁，部分患儿无明显腹泻症状，易误诊。
病情进展：可快速进展为中毒性休克（面色苍白、四肢湿冷、血压下降）或呼吸衰竭（呼吸急促、发绀），需立即送医抢救。
诊断关键：发病后6~12小时内取粪便检查，可见大量红细胞、白细胞及巨噬细胞，结合临床表现可确诊，不可仅凭症状判断。
治疗原则：以抗感染、抗休克、防治脑水肿为主，需住院治疗，常用抗生素如头孢类，同时对症支持，密切监测生命体征，避免延误病情。
预防措施：注意饮食卫生，勤洗手，生熟分开，不喝生水，不吃变质食物，流行季节避免去人群密集场所，降低感染风险。
