发布于 2026-09-16
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多囊卵巢综合征的检查主要通过综合评估临床症状、激素水平和影像学特征。需至少满足月经稀发/闭经、高雄激素表现(如多毛、痤疮)或高雄激素血症,结合超声显示单侧或双侧卵巢≥12个直径2-9mm的小卵泡,排除其他疾病后确诊。
月经周期评估:通过连续3个月以上的月经记录,判断是否存在稀发排卵(周期≥35天)或无排卵,这是诊断的核心症状之一。
激素水平检测:血清睾酮、雄烯二酮等雄激素水平升高,或促黄体生成素/促卵泡生成素比值>2,提示高雄激素状态,需在月经第2-4天(卵泡期)检测。
超声检查:经阴道超声观察卵巢形态,可见单侧或双侧卵巢体积增大,每个卵巢内有≥12个直径2-9mm的小卵泡(呈"项链征"),但需排除卵巢囊肿等其他病变。
排除性检查:需通过甲状腺功能、血糖、胰岛素水平检测排除甲状腺功能异常、糖尿病等合并症,同时进行盆腔MRI检查排除垂体瘤等内分泌疾病。
特殊人群提示:青春期女性出现月经初潮后2年仍不规律、体重异常增加或多毛时,应尽早筛查;备孕女性需额外评估子宫内膜厚度和排卵功能,以降低流产风险。

















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