发布于 2026-09-16
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川崎病主要表现为持续发热5天以上，伴眼结膜充血、唇红皲裂、手足硬性水肿等症状，是儿童期常见血管炎，需及时诊断治疗。
持续发热：体温常达39~40℃，抗生素治疗无效，持续5天以上。
黏膜充血：双眼球结膜充血（无分泌物），口唇干红皲裂，口腔黏膜充血呈草莓舌。
皮肤黏膜改变：急性期手足硬性水肿、掌跖红斑，恢复期指趾端脱皮；躯干可见多形性红斑。
颈部淋巴结肿大：单侧或双侧颈部淋巴结非化脓性肿大，直径≥1.5cm。
心血管系统：冠状动脉扩张或动脉瘤形成（发生率约15%~25%），可发展为心肌梗死或猝死。
关节症状：关节疼痛、肿胀，多见于大关节（如膝关节）。
消化系统：腹痛、呕吐、腹泻或便秘，偶见肝肿大。
川崎病需与猩红热、幼年特发性关节炎、渗出性多形红斑等鉴别。诊断标准：发热5天以上，伴上述5项临床表现中的4项即可确诊；若仅3项但超声心动图发现冠状动脉病变也可诊断。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会心血管学组.川崎病诊断与治疗建议[J].中华儿科杂志，2017，55(1)：6-10.
[2]王卫平，孙锟，常立文.儿科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：223-227.
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