发布于 2026-09-16
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过敏性休克首选药物是肾上腺素,需立即肌肉或皮下注射,同时保持气道通畅并拨打急救电话。
肾上腺素是α、β受体激动剂,能快速收缩血管(α受体)提升血压,松弛支气管平滑肌(β2受体)缓解呼吸困难,还可抑制过敏介质释放。这是唯一被多国指南(如2020年WHO《过敏性休克急救指南》)明确推荐的一线药物,起效快且效果确切。
黄金3分钟:发病后3~5分钟内是抢救关键期,肾上腺素需尽早使用。若静脉通路建立困难,肌肉注射吸收虽稍慢但仍有效。
特殊人群调整:儿童(尤其是婴幼儿)可按体重调整剂量,但需由专业人员操作;老年患者慎用大剂量,避免心律失常风险。
基础支持:肾上腺素起效后,需同时给予吸氧、监测生命体征,必要时建立静脉通路补充液体。
禁用自行用药:抗组胺药(如氯雷他定)、糖皮质激素(如泼尼松)仅作为辅助治疗,严禁替代肾上腺素。
有过敏史者应随身携带肾上腺素笔(自动注射器),日常避免接触过敏原。家庭急救时需熟悉急救流程,建议参与心肺复苏培训。
参考文献:
[1]世界卫生组织.2020年过敏性休克急救指南[R].2020.
[2]中国医师协会急诊医师分会.过敏性休克急诊诊疗专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志, 2021, 30(5): 567-571.
















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