发布于 2026-09-16
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口腔白色念珠菌感染表现为口腔黏膜出现白色凝乳状斑块,擦去后可见充血面,婴幼儿多见鹅口疮,成人免疫低下者易发生。
白色凝乳状斑块:常见于颊黏膜、舌面或牙龈,呈点状或融合成片状,质地较厚且不易擦去。
擦除后充血基底:强行剥离白色斑块会留下鲜红色创面,可能伴有轻微出血,儿童表现为哭闹拒食。
婴幼儿鹅口疮:多见于6个月~2岁婴儿,口腔黏膜广泛分布白色斑点,严重时蔓延至咽喉,影响哺乳。
成人感染:长期使用广谱抗生素或免疫低下者(如糖尿病、HIV患者),斑块多局限于口腔局部,可能伴口干、灼痛感。
生理性舌苔厚白:正常舌苔为薄白苔,可随饮食清洁去除;念珠菌斑块顽固附着,需反复擦拭。
口腔扁平苔藓:表现为网状白色条纹,无凝乳状特征,病程更长且反复发作。
局部抗真菌治疗:使用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔(婴幼儿每次喂奶前后),或制霉菌素混悬液涂抹(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
增强免疫力:避免长期滥用抗生素,糖尿病患者需控制血糖,HIV感染者应规范抗病毒治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国口腔念珠菌病诊疗指南(2023版)[J].中华口腔医学杂志,2023,58(6):567-573.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:189-191.
















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