发布于 2026-09-16
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牛奶过敏是机体免疫系统对牛奶中的特定蛋白质(如酪蛋白、乳清蛋白)过度反应引发的异常免疫应答,属于食物过敏的一种,婴幼儿和儿童发病率高于成人,通常表现为皮肤、消化道或呼吸道等多系统症状。
牛奶过敏由免疫系统误判牛奶蛋白为"有害物质"引起,属于Ⅰ型超敏反应,致敏蛋白多为乳清蛋白中的α-乳白蛋白和酪蛋白中的β-酪蛋白。根据临床表现分为速发型(进食后1~2小时内出现)和迟发型(数小时至数天出现),后者易被忽视。
皮肤症状表现为荨麻疹、湿疹、血管性水肿;消化道症状包括呕吐、腹泻、腹痛、血便;呼吸道症状有喘息、咳嗽、流涕。诊断需结合病史、过敏原特异性IgE检测及皮肤点刺试验,需与乳糖不耐受(非免疫性)鉴别。
一旦确诊需严格避免接触牛奶及含奶制品,可用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉替代。症状严重时需在医生指导下短期使用抗组胺药或糖皮质激素缓解症状,严禁自行服用。预防措施包括孕期母乳喂养、添加辅食时逐步引入牛奶蛋白并观察反应。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会免疫学组.中国儿童牛奶过敏诊疗建议[J].中华儿科杂志,2020,58(3):189-193.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[3]世界卫生组织.食物过敏防治指南(2021)[R].WHO/CDS/NMH/2021.12.















