发布于 2026-09-16
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疑病症是一种以持续担心或相信自己患有严重躯体疾病为特征的心理障碍，需通过专业评估诊断，治疗以心理干预为主结合药物辅助。
疑病症诊断需满足持续存在的躯体不适担忧，尽管医学检查无异常仍无法缓解，且这种担忧导致显著痛苦或功能损害。需排除躯体疾病、焦虑障碍等继发情况，病程通常持续6个月以上。
躯体疾病早期筛查：需先通过影像学、实验室检查排除器质性病变，如甲状腺功能亢进、糖尿病等可能引起躯体不适的疾病。
焦虑障碍区分：疑病症与焦虑症不同，后者以过度担忧多方面生活事件为主，而前者聚焦于单一躯体症状。
认知行为疗法（CBT）：通过改变患者对症状的灾难化认知，学习放松技巧缓解焦虑，是一线治疗方法。
药物辅助治疗：对焦虑明显者可短期使用抗抑郁药（如舍曲林）或苯二氮?类药物，但需在医生指导下使用。
避免过度检查：减少不必要的医疗检查，避免强化疑病观念。
规律生活方式：保持运动和社交活动，转移对躯体症状的过度关注。
参考文献：
[1]中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)[M].济南：山东科学技术出版社，2001：112-115.
[2]世界卫生组织.ICD-11：精神与行为障碍分类[Z].2018：226-228.
[3]中国心理卫生协会.疑病症诊疗指南[J].中华精神科杂志，2020，53(3)：189-192.
