发布于 2026-09-16
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青霉素过敏性休克首选药物是肾上腺素。它能快速收缩血管、升高血压、缓解支气管痉挛，是抢救过敏性休克的一线急救药。
肾上腺素通过激动α受体收缩外周血管，提升血压；激动β受体松弛支气管平滑肌，改善呼吸困难；同时抑制过敏介质释放，减轻喉头水肿等症状。中国医师协会急诊医师分会《过敏性休克急诊诊疗专家共识》明确指出，肾上腺素是过敏性休克的首选抢救药物。
一旦出现青霉素过敏反应（如皮疹、呼吸困难、血压骤降），应立即肌肉注射肾上腺素（成人0.5mg/次，儿童0.01mg/kg），并拨打急救电话。严禁自行调整剂量或重复注射，需在专业医护人员指导下使用。
肾上腺素起效后，需配合地塞米松（糖皮质激素）减轻炎症反应，抗组胺药（如氯雷他定）缓解皮肤症状。若出现心跳骤停，需立即心肺复苏。同时，停止使用可疑药物，更换输液管路，避免继续接触过敏原。
有青霉素过敏史者就诊时需主动告知医生，避免使用同类药物。家庭或学校可配备急救箱，包含肾上腺素笔（自动注射器），并定期培训急救技能。儿童、老年人等特殊人群需提前评估过敏风险，备好备用方案。
参考文献：
[1]中国医师协会急诊医师分会.中国过敏性休克急诊诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志， 2020， 29(8)： 1001-1006.
[2]国家卫生健康委员会.青霉素类抗生素临床应用指导原则(2018年版)[Z].2018.
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