发布于 2026-09-16
4247次浏览
横着长得智齿（医学上称为阻生智齿）通常需要拔除，尤其是出现反复发炎、邻牙损伤或影响咬合功能时。但需结合口腔检查结果判断，并非所有横向智齿都必须立即拔除。
横向生长的智齿因位置异常，易导致食物嵌塞、牙龈反复发炎（智齿冠周炎），还可能压迫邻牙造成龋坏、牙根吸收或牙齿排列变形。临床研究显示，约60%的横向阻生智齿会引发潜在风险，尤其是下颌横向智齿更易压迫第二磨牙[1]。
反复发炎疼痛：若每年发作2次以上智齿冠周炎，或形成脓肿，需在炎症控制后拔除。
邻牙受损风险：通过口腔CT检查发现智齿压迫邻牙牙根，或导致邻牙龋坏、牙周组织破坏时，应尽早拔除。
正畸治疗需求：为避免牙齿拥挤加重，正畸医生通常建议预防性拔除横向智齿。
完全埋伏且无症状：智齿完全埋于颌骨内，无任何不适，且邻牙健康稳定，可定期观察。
阻生角度特殊：部分横向智齿与下颌神经管距离较远，拔除难度大且风险高，需口腔颌面外科医生评估后决定。
拔除后需咬紧棉球30~40分钟止血，24小时内避免刷牙、漱口，术后2~3天内食用温凉流质食物。若出现持续出血、剧烈疼痛或面部肿胀，应及时复诊。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.口腔颌面外科临床诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-125.
[2]王松灵， 樊明文.牙体牙髓病学[M].北京：人民卫生出版社，2020：89-92.
