发布于 2026-09-16
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拔完智齿后牙龈肿痛多因术后创伤、感染或愈合反应所致，可通过冷敷止痛、温盐水漱口、调整饮食及药物辅助缓解，严重时需及时就医。
术后48小时内可间断冷敷（每次15~20分钟，间隔30分钟）减轻肿胀疼痛，48小时后改用温盐水（250ml温水+半茶匙盐）轻柔含漱，每日3~4次，帮助清洁创口、促进愈合。注意水温不宜过高，避免刺激创口。
术后24小时内以温凉流质食物为主，避免辛辣、过热或过硬食物；24小时后可逐渐过渡到软食，如粥、豆腐等。保持口腔清洁，可用软毛牙刷轻刷健侧牙齿，避免触碰创口；若医嘱开具含氯己定的漱口水，应遵医嘱使用，勿自行延长使用时间。
疼痛明显时可在医生指导下服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，严禁自行服用抗生素。若出现持续高热（38.5℃以上）、创口大量渗血、严重肿胀或张口困难，可能提示感染或干槽症，需立即联系主治医生处理。
干槽症（拔牙后创口感染的一种）表现为拔牙后2~3天创口剧烈疼痛，可向耳颞部放射。预防需严格遵医嘱咬棉球、避免过早漱口或吐口水；若怀疑干槽症，切勿自行用药，应尽快复诊清创处理。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.拔牙术后并发症防治专家共识(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(12)：1156-1160.
[2]人民卫生出版社.口腔科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：102-105.
