发布于 2026-09-16
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尿布性皮炎是婴幼儿常见的皮肤炎症，因尿布区域长期潮湿、摩擦刺激及细菌/真菌感染引发，表现为皮肤发红、皮疹甚至糜烂，需及时护理预防。
尿布性皮炎主要由三大因素叠加导致：一是尿布覆盖区域长时间处于潮湿闷热环境，尿液、粪便中的氨类物质刺激皮肤屏障；二是尿布摩擦造成表皮机械损伤，破坏角质层完整性；三是局部菌群失衡，尤其是念珠菌过度繁殖。研究表明，使用化纤尿布或纸尿裤更换不及时的婴幼儿风险更高[1]。
初期表现为尿布接触区域皮肤发红、轻度水肿，边界与尿布形状一致；随病情进展出现密集红色丘疹或小水疱，严重时形成糜烂面并渗液，继发感染后可出现脓疱及黄色结痂。需注意与婴儿湿疹鉴别，后者皮疹形态更不规则，无明显边界且瘙痒更剧烈[2]。
根据严重程度分为三级：轻度仅局部发红，可通过勤换尿布、保持干燥缓解；中度出现皮疹和水肿，需在暴露皮肤基础上涂抹氧化锌软膏隔离刺激；重度糜烂渗液需就医，在医生指导下使用弱效糖皮质激素药膏控制炎症。日常护理需注意每次排便后用温水冲洗（避免湿巾摩擦），涂抹润肤剂形成保护膜[3]。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国婴幼儿尿布皮炎诊疗指南(2021)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(8)：678-682.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：145-147.
[3]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童营养发展报告(2022)[R].2022：32-35.
