发布于 2026-09-16
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蛀牙的治疗需根据龋坏程度选择方案，早期可通过补牙修复，中晚期需根管治疗，严重者可能需拔牙，同时配合日常护理预防复发。
浅龋仅累及牙釉质，通常无明显症状，可通过复合树脂充填（用树脂材料填充龋洞）或玻璃离子体水门汀修复（释放氟离子增强抗龋能力）完成治疗。中龋累及牙本质浅层，需去除腐坏组织后，采用垫底材料保护牙髓，再进行修复。治疗后需避免咬硬物，定期复查以防继发龋。
深龋接近牙髓时，可能出现冷热敏感，需先观察1-2周，若无症状可直接充填；若出现自发痛、夜间痛等牙髓炎症状，需进行根管治疗：清除感染牙髓组织，消毒根管后填充牙胶尖，最后做牙冠保护剩余牙体。儿童乳牙深龋若牙髓未感染，可采用间接盖髓术保留活髓，避免过早拔除影响恒牙发育。
当牙齿龋坏至无法保留（如牙根纵裂、严重牙槽骨吸收）时，需拔除患牙。3个月后可通过种植牙（最接近天然牙功能）、固定桥（需磨小邻牙）或活动义齿（可摘戴）修复缺失牙。修复后需保持口腔卫生，每年至少做1次口腔检查，预防邻牙龋坏。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国口腔健康发展报告(2022)[R].北京：人民卫生出版社，2023：56-61.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020版)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(5)：321-324.
[3]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2021：89-95.
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