发布于 2026-09-16
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肾上腺疾病症状多样，常见表现为血压异常、体重骤变、皮肤色素沉着及疲劳乏力，部分患者还会出现电解质紊乱或性发育异常。
高血压与低血压：肾上腺分泌过多激素（如醛固酮）可导致水钠潴留，引发持续性高血压；皮质醇缺乏则可能出现体位性低血压（站立时头晕）。
代谢异常：库欣综合征患者因皮质醇过多，表现为向心性肥胖（腹部脂肪堆积）、满月脸、皮肤紫纹；肾上腺皮质功能减退时则出现体重下降、乏力、低血糖。
电解质失衡：醛固酮增多症可致低血钾（肌肉无力、心律失常），肾上腺危象时出现高钾血症（肢体麻木）。
皮肤黏膜改变：肾上腺皮质功能减退者皮肤、黏膜色素沉着（尤其褶皱处），乳晕、腋窝颜色加深；嗜铬细胞瘤患者因儿茶酚胺释放，面部阵发性潮红或苍白。
儿童患者：先天性肾上腺增生可导致性早熟（女孩假性男孩化、男孩性早熟）、生长发育迟缓；青少年可出现青春期延迟。
女性患者：肾上腺雄激素增多时出现多毛、痤疮、月经紊乱甚至闭经；嗜铬细胞瘤可能引发阵发性心悸、头痛、出汗。
表现为高热、呕吐、腹痛、休克，需紧急就医。若未及时治疗，可进展为昏迷甚至死亡。
参考文献：
[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：93-105.
[2]中国医师协会内分泌代谢科医师分会.肾上腺皮质功能减退症诊疗中国专家共识(2021)[J].中华内分泌代谢杂志，2021，37(5)：412-418.
