发布于 2026-09-16
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蛀牙牙齿疼得厉害时，需立即停止冷热酸甜刺激，尽快就医进行应急处理，同时可通过局部冷敷、温盐水漱口等方法缓解症状。
避免刺激：暂停食用过冷、过热、过甜、过硬食物，防止刺激龋洞加重疼痛。
局部冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛牙齿对应的面部，每次15~20分钟，可减轻炎症和疼痛。
温盐水漱口：用37℃左右温水加少量食盐（约500ml水加5g盐）含漱，每次30秒，每日3~4次，能清洁口腔并减轻肿胀。
检查与诊断：医生会通过口腔检查和X光片确定龋洞深度，判断是否伤及牙髓（牙神经）。
应急开髓引流：若牙髓已感染发炎，需在局部麻醉下打开髓腔，释放压力缓解剧痛，这是最快止痛方法。
药物辅助：疼痛剧烈时可遵医嘱服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但严禁自行服用抗生素或中成药。
充填修复：若龋洞较浅，清除腐坏组织后直接补牙；若接近牙髓，需先做间接盖髓再修复。
根管治疗：若牙髓已坏死，需进行根管治疗（俗称“杀神经”），彻底清除感染后填充根管。
日常预防：每天早晚刷牙，饭后漱口，使用含氟牙膏，每半年做一次口腔检查，及时发现并处理早期龋坏。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(1)：1-7.
[2]《牙体牙髓病学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：123-156.
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