发布于 2026-09-16
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牙痛治疗需先明确病因，针对性处理：龋齿需补牙，牙髓炎/根尖周炎需根管治疗，智齿冠周炎以局部冲洗+抗生素控制感染，日常可冰敷止痛并及时就医。
牙齿硬组织被细菌破坏形成龋洞，嵌塞食物或冷热刺激时疼痛。早期浅龋可通过补牙（树脂充填）解决，深度龋坏接近牙髓时需垫底保护牙髓。
牙髓感染发炎（牙髓炎）或炎症扩散至牙根尖周组织（根尖周炎），表现为剧烈疼痛、咬合痛甚至面部肿胀。需通过根管治疗清除感染牙髓，必要时配合口服抗生素（如甲硝唑）控制感染。
智齿萌出不全时，牙冠周围软组织发炎红肿，常伴张口受限。急性期需用生理盐水冲洗盲袋，局部涂碘甘油，配合甲硝唑等抗生素；慢性期反复发炎建议消炎后拔除智齿。
牙菌斑牙结石长期刺激牙龈引发牙周组织炎症，严重时形成脓肿。需牙周基础治疗（洗牙、龈下刮治），脓肿成熟时切开引流，配合局部冲洗上药。
牙痛多与口腔卫生不佳、牙齿隐裂或牙齿发育异常相关，日常需坚持早晚刷牙、饭后漱口，定期（6个月）口腔检查。疼痛剧烈时可临时用布洛芬等止痛药（严禁自行服用，必须面诊辨证），但不可长期依赖。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-892.
[2]《牙体牙髓病学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：123-156.
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