发布于 2026-09-16
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糖皮质激素的不良反应不包括加重感染风险。糖皮质激素虽可能抑制免疫功能,但正常使用时不会直接导致感染加重,反而常用于抗炎、抗过敏等治疗。
骨质疏松:长期使用会抑制成骨细胞活性,加速钙流失,增加骨折风险,尤其老年人和绝经后女性需注意补充钙剂和维生素D。
血糖升高:促进肝糖原异生并抑制外周组织对葡萄糖的摄取,可能诱发或加重糖尿病,糖尿病患者需密切监测血糖。
向心性肥胖:脂肪重新分布导致满月脸、水牛背等体型变化,长期使用需控制饮食和增加运动。
儿童:长期使用可能影响生长发育,需严格遵医嘱并定期监测身高体重。
孕妇:大剂量使用可能增加胎儿畸形风险,孕期用药需权衡利弊。
老年人:更易发生高血压、骨质疏松和感染,需加强血压监测和预防跌倒。
短期使用:如感冒引发的急性喉炎等短期症状,可快速控制病情。
局部用药:吸入或外用剂型全身不良反应较少,适合哮喘、皮炎等疾病。
逐渐减量:长期使用者不可突然停药,需逐步减量以避免肾上腺危象。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会合理用药专家委员会.中国成人糖皮质激素使用专家共识(2019)[J].中华内科杂志,2019,58(11):793-800.
[2]《药理学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:276-280.
[3]中国医师协会急诊医师分会.糖皮质激素临床应用专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):625-630.
















