发布于 2026-09-16
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刮宫手术是通过器械清除子宫内异常组织的操作，常用于终止妊娠、治疗功血或清除残留胚胎组织，需由专业医生评估后实施。
人工流产刮宫：用于意外怀孕需终止妊娠者，一般在妊娠10周内进行，通过负压吸引+刮宫清除胚胎组织。
诊断性刮宫：适用于异常子宫出血、疑似内膜病变者，通过分段诊刮获取内膜组织明确病因。
清宫术：针对流产不全、葡萄胎等需彻底清除残留组织的情况，术后需复查超声确认。
术前需完善血常规、凝血功能及超声检查，排除手术禁忌证。
术前6小时禁食禁水，避免麻醉风险；术后需观察腹痛、出血情况，保持外阴清洁。
术后1个月内禁止性生活及盆浴，遵医嘱服用抗生素预防感染，出现持续出血或发热需立即就医。
术后可能出现轻微腹痛、少量阴道出血，通常持续3~7天，可通过休息、热敷缓解。
长期并发症包括宫腔粘连、继发不孕等，发生率约1%~5%，需严格遵循术后复查计划。
若术后月经异常（量少、周期紊乱）或腹痛加剧，应及时就诊排查宫腔粘连或感染。
瘢痕子宫、多次流产史者需提前告知医生，评估手术风险；哺乳期女性需确认妊娠情况后选择合适方式。
青春期或围绝经期女性需排除器质性病变，避免盲目刮宫延误诊断。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.临床诊疗指南·妇科分册[M].人民卫生出版社，2020：12-15.
[2]《妇产科学》(第九版)人民卫生出版社，2018：31-35.
[3]国家卫生健康委员会.人工流产后服务规范[Z].2021：5-8.
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