发布于 2026-09-16
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门牙蛀牙需尽早治疗，根据龋坏程度选择充填修复、根管治疗或拔除，同时改善口腔卫生习惯预防复发。
早期浅龋仅破坏牙釉质，牙齿表面呈白垩色斑点或浅窝洞，可通过复合树脂充填术修复，恢复牙齿形态和功能。中龋累及牙本质浅层，出现明显龋洞，冷热敏感，需去除腐质后垫底再充填，避免刺激牙髓。深龋接近牙髓时，会出现剧烈疼痛，可能伴随夜间痛，需先安抚治疗，观察1~2周后再决定是否充填。
若龋坏已达牙髓（牙神经），出现自发痛、咬合痛或牙龈肿胀，需进行根管治疗（俗称杀神经），清除感染牙髓后填充根管，最后做牙冠保护剩余牙体。对于严重破坏、无法保留的牙齿，需评估后拔除，3个月后进行种植牙、固定桥或活动义齿修复。儿童乳牙蛀牙需结合换牙周期判断，浅龋可局部涂氟或树脂充填，深龋若接近替换期，可观察等待自然脱落，但需定期复查防止病变扩散。
口腔清洁：每天早晚用含氟牙膏刷牙2次，每次3分钟，配合牙线清洁邻面，饭后漱口。
饮食习惯：减少碳酸饮料、糖果摄入，避免频繁进食零食，夜间刷牙后不再进食。
定期检查：每6个月进行口腔检查和洁牙，发现牙洞及时处理，避免龋坏发展。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国居民口腔健康指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-205.
[2]儿童口腔医学专家组.儿童龋病防治指南(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(8)：721-725.
[3]世界卫生组织.全球口腔健康报告[R].2022：123-135.
