发布于 2026-09-16
4312次浏览
低血糖表现为头晕、心慌、手抖、出汗等交感神经兴奋症状,严重时可出现意识障碍;治疗需立即补充糖分,长期低血糖需排查病因。
轻度低血糖:多因饥饿或运动后血糖骤降,表现为头晕、心慌、手抖、冒冷汗,严重时面色苍白、四肢无力,进食后10~15分钟症状缓解。
严重低血糖:血糖持续<2.8mmol/L时,可能出现意识模糊、行为异常(如烦躁、嗜睡),甚至昏迷,需紧急静脉补糖。
立即补糖:轻症者可口服15g葡萄糖(约3~4块方糖或1杯含糖饮料),15分钟后复测血糖;重症者需静脉注射50%葡萄糖,后续持续监测血糖。
预防措施:糖尿病患者随身携带糖果/葡萄糖片,避免空腹运动,定期监测血糖(尤其老年患者需注意无症状低血糖风险)。
生理性因素:过度节食、剧烈运动后未及时补充能量,调整饮食结构即可改善。
病理性因素:需警惕胰岛素瘤、肾上腺疾病、肝肾功能异常等,建议通过空腹血糖、胰岛素释放试验明确病因。
儿童/青少年:低血糖可能伴随哭闹、注意力不集中,家长需避免孩子空腹上学,随身携带零食。
老年人:常无典型症状,可能直接表现为意识障碍,需定期监测血糖,避免自行调整降糖药剂量。
参考文献:
[1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):247-303.
[2]王吉耀.内科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.















