发布于 2026-09-16
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心肺复苏首选药物是肾上腺素，它能快速提升血压、恢复心脏节律，是国际复苏联盟（ILCOR）指南推荐的一线用药。
肾上腺素通过兴奋α和β肾上腺素受体，可增强心肌收缩力、升高血压，同时增加冠状动脉和脑血流量。美国心脏协会（AHA）2020年指南明确指出，成人心脏骤停时应立即给予1mg肾上腺素静脉推注，每3-5分钟重复使用。
胺碘酮：适用于室颤或无脉性室速经电击无效时，可抑制异常电活动。
血管加压素：对难治性心脏骤停可替代肾上腺素使用，尤其适用于高钾血症患者。
阿托品：适用于心脏停搏伴严重心动过缓或房室传导阻滞者，能提升心率。
儿童心肺复苏时首选剂量为肾上腺素0.01mg/kg（即10μg/kg），新生儿可按0.01ml/kg（1：10000浓度）静脉推注。需注意：儿童禁用胺碘酮，且需在专业指导下调整用药方案。
心肺复苏过程中，药物使用必须与胸外按压、电除颤配合。严禁自行服用任何急救药物，普通公众应优先掌握徒手心肺复苏操作，及时拨打120等待专业救援。
参考文献：
[1]国际复苏联盟(ILCOR).2020国际心肺复苏及心血管急救指南[J].复苏，2021，152：1-208.
[2]美国心脏协会(AHA).2020美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南更新[J].循环，2021，143(4)：334-364.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国心肺复苏专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(8)：1099-1106.
