发布于 2026-09-16
8278次浏览
老年斑在中医多属“肝斑”“黧黑斑”范畴，多因气血亏虚、气滞血瘀、肝肾不足致皮肤失养，或湿热瘀毒蕴结所致，调理需辨证施治。
气血是滋养皮肤的根本，气血不足时皮肤失于濡养，易出现色素沉着。常见于长期疲劳、饮食不规律人群，表现为斑色淡褐、面色苍白、神疲乏力。调理以补气养血为主，可选用黄芪、当归、白芍等药材（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
情绪不畅、熬夜久坐致气血运行受阻，瘀滞皮肤形成斑块。多伴随烦躁易怒、月经不调、斑色紫暗。治以疏肝理气、活血化瘀，常用柴胡、桃仁、红花等（严禁自行服用，必须面诊辨证）。现代研究表明，活血化瘀类中药可改善微循环，促进代谢废物排出（《中医诊断学》，十四五规划教材，2021）。
肝肾亏虚致精血不足，不能上荣于面。多见于中老年人群，伴腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦。调理需滋补肝肾，方用六味地黄丸、枸杞、女贞子等（严禁自行服用，必须面诊辨证）。《中医内科学》指出，滋阴补肾法能调节内分泌，延缓皮肤衰老（十四五规划教材，2020）。
饮食辛辣油腻、熬夜致湿热内生，郁于肌肤成斑。常伴口苦口臭、大便黏滞、舌苔黄腻。治以清热利湿、解毒祛斑，可选用茯苓、薏苡仁、黄芩等（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
参考文献：
[1] 国家卫健委.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[2] 陈金水， 王艳杰. 中医老年病学[M]. 中国中医药出版社，2021：215-218.
[3] 十四五规划教材《中医诊断学》编写组. 中医诊断学[M]. 中国中医药出版社，2020：189-192.
