发布于 2026-09-16
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牙周病牙齿松动需通过控制炎症、固定牙齿、修复治疗及日常维护综合干预，轻度松动可通过牙周基础治疗恢复，重度松动可能需拔除后修复。
基础治疗：通过龈上洁治（洗牙）去除牙结石，龈下刮治清除牙周袋内细菌生物膜，必要时配合局部冲洗上药（如3%过氧化氢溶液），可有效控制炎症进展。
全身用药：急性炎症期可遵医嘱短期口服甲硝唑等抗厌氧菌药物，但需注意严禁自行服用，必须面诊辨证。
牙周夹板固定：适用于松动度1-2度的牙齿，通过纤维带或树脂夹板将松动牙与邻牙连接，分散咬合力促进牙周组织修复。
手术治疗：对于3度松动牙，若牙槽骨吸收未达根尖1/3，可尝试牙周翻瓣术清创后引导组织再生（GTR），但需严格评估牙周状态。
口腔清洁：使用软毛牙刷配合含氟牙膏，采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗），每日3次，每次3分钟，同时使用牙间刷清洁邻面。
咬合调整：避免咬硬物，必要时通过调颌减轻患牙负担，配合使用牙垫保护松动牙。
营养支持：补充维生素C（促进胶原合成）、钙和维生素D（增强骨密度），可适当食用深海鱼、豆制品等食物。
全身疾病控制：糖尿病患者需严格控糖（血糖波动会加重牙周破坏），高血压患者需在血压稳定期进行牙周治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2021)[J].中国慢性病预防与控制，2021，29(1)：7-10.
[2]《牙周病学》(第6版)[M].人民卫生出版社，2020：128-135.
[3]世界卫生组织.全球口腔健康报告(2023)[R].Geneva：WHO Press，2023：45-51.
