口腔念珠菌病常见

口腔念珠菌病是由念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症，在免疫力低下、长期使用抗生素或口腔卫生不佳人群中较为常见，尤其儿童、老年人及慢性病患者风险更高。

一、常见诱因与易感人群

免疫功能低下：长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂或患有糖尿病、艾滋病等疾病，会导致机体免疫力下降，念珠菌易大量繁殖。

口腔环境改变：长期使用广谱抗生素会破坏口腔正常菌群平衡，使念珠菌过度生长；佩戴假牙、口腔卫生不良或唾液分泌减少也会增加感染风险。

婴幼儿与老年人：婴幼儿口腔黏膜娇嫩，免疫功能尚未完善；老年人消化功能减弱，口腔自洁能力下降，均易成为易感人群。

二、典型症状与识别要点

口腔白色斑块：口腔黏膜表面出现不易擦去的白色凝乳状斑块，擦去后下方黏膜充血、疼痛，常见于舌面、颊黏膜及牙龈部位。

伴随症状：严重时可出现口腔疼痛、口干、味觉异常，婴幼儿可能因疼痛拒食、哭闹，成人可能伴有轻微发热或局部淋巴结肿大。

三、预防与应对措施

日常预防：保持口腔卫生，饭后漱口，早晚刷牙，避免长期滥用广谱抗生素；糖尿病患者需严格控制血糖，增强免疫力。

治疗原则：局部可使用抗真菌药物（如制霉菌素混悬液），症状严重时需在医生指导下口服抗真菌药物（如氟康唑）。严禁自行服用，必须面诊辨证。

特殊人群护理：婴幼儿患者需注意奶瓶、奶嘴等器具消毒；老年人应定期检查口腔，及时处理义齿不适问题，减少黏膜损伤风险。

口腔念珠菌病虽常见但可防可控，日常注意口腔卫生与免疫力维护是关键。若出现疑似症状，建议及时就医，避免延误治疗。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国口腔健康指南[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-892.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021.

[3]《中国居民膳食指南(2022)》，人民卫生出版社，2022.