发布于 2026-09-16
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牙根尖炎主要表现为牙齿咬合疼痛、牙龈反复肿胀流脓、牙齿松动或变色，疼痛可能放射至头部或面部，严重时伴随发热症状。
钝痛与咬合加重：牙齿咬合时出现持续性钝痛，咀嚼食物时疼痛加剧，疼痛程度随炎症进展从轻微不适到剧烈疼痛不等。
疼痛定位明确：患者可准确指出疼痛牙齿，疼痛范围局限，不会像牙髓炎那样放射至半侧面部。
根尖区肿胀：炎症扩散至根尖周组织后，牙龈对应部位出现半球形隆起，轻压有波动感，穿刺可见脓液[1]。
反复溢脓：牙龈出现窦道（小孔），反复流出淡黄色或灰白色脓液，脓液排出后疼痛暂时缓解，但易反复发作。
牙体变色：牙髓感染坏死后，牙齿失去营养供应，逐渐变为暗黄色或灰褐色，失去光泽[2]。
牙齿松动：炎症破坏牙周支持组织时，牙齿出现不同程度松动，严重者可自行脱落。
与牙髓炎区别：牙髓炎疼痛为自发性、放射性剧痛，而根尖周炎以咬合痛为主，冷热刺激一般不引发疼痛。
儿童患者常因乳牙龋坏未及时治疗发展为根尖周炎，表现为牙龈反复鼓包、牙龈出血，家长需警惕孩子拒食、哭闹等异常行为。出现上述症状应尽快到正规医院口腔科就诊，通过根管治疗清除感染源，避免炎症扩散至颌骨或面部间隙。
参考文献：
[1]人民卫生出版社.口腔科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：112-115.
[2]《牙体牙髓病学》编写组.牙体牙髓病学[M].北京：人民卫生出版社，2020：89-92.
[3]国家卫生健康委员会.中国口腔健康发展报告（2021）[R].北京：人民卫生出版社，2021：45-47.
