发布于 2026-09-16
9746次浏览
牙齿烂（龋齿）主要因细菌产酸腐蚀牙釉质、牙本质，与口腔卫生、饮食习惯、牙齿结构及唾液环境密切相关。
致龋菌主导：变形链球菌等细菌以蔗糖为食，代谢产生乳酸等酸性物质，持续腐蚀牙齿表面矿物质（牙釉质），形成龋洞。儿童乳牙矿化程度低，更易受侵袭。
牙菌斑黏附：牙菌斑是细菌聚集的生物膜，若不及时清除，会在牙齿表面形成酸性环境，尤其在窝沟、牙缝等清洁死角。
高糖高碳水摄入：糖果、饮料、精制谷物等食物残渣为细菌提供能量，加速产酸过程。中国居民膳食指南建议每日添加糖摄入≤25克。
唾液缓冲能力不足：唾液含矿物质和酶，可中和酸性物质。口干症（如药物副作用、老年人群）或饮水不足会降低唾液清洁作用，增加龋齿风险。
牙齿形态因素：深窝沟、畸形牙尖等解剖结构易滞留食物残渣，普通刷牙难以彻底清洁。
刷牙方式不当：横向刷牙或力度不足会导致牙颈部楔状缺损，暴露牙本质后更易龋坏。儿童刷牙需家长辅助，避免过度依赖电动牙刷。
遗传易感性：部分人群唾液分泌量少或成分特殊，牙齿抗酸能力较弱。
全身疾病影响：糖尿病患者因血糖波动，唾液中糖分增加，加速龋齿进展。需在医生指导下控制血糖。
牙齿烂的预防需从控制菌斑、改善饮食、定期检查三方面入手。儿童每6个月涂氟一次可增强牙釉质抗酸性；成人建议使用含氟牙膏，配合牙线清洁牙缝。若已出现龋洞，需及时就医填充，避免病变深入牙髓引发牙髓炎。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：120-125.
[2]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2021)[J].中华口腔医学杂志，2021，56(3)：217-223.
[3]王松灵，樊明文.牙体牙髓病学[M].人民卫生出版社，2020：103-115.
