发布于 2026-09-16
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得了蛀牙应尽快补牙，拖延会使龋洞加深，引发牙髓炎、根尖周炎等并发症，甚至导致牙齿脱落。补牙能阻止龋坏进展，恢复牙齿功能，儿童更需及时干预以避免影响恒牙发育。
早期浅龋（仅牙釉质层受损）时，补牙操作简单，一次即可完成，且费用低、创伤小。若龋坏进展至牙本质浅层（牙齿敏感、冷热刺激痛），仍可通过树脂充填等微创方式修复；一旦发展至牙本质深层或牙髓感染（剧烈疼痛、夜间痛），需进行根管治疗，治疗周期延长且费用增加。临床研究显示，龋坏每延误1个月，治疗难度和费用可能呈指数级增长[1]。
龋洞加深会破坏牙齿正常结构，细菌侵入牙髓腔后可引发不可逆炎症，导致剧烈疼痛、面部肿胀，甚至形成颌骨骨髓炎。儿童若长期忽视蛀牙，可能因单侧咀嚼导致面部发育不对称，恒牙萌出时出现错位畸形。此外，严重龋坏的乳牙过早脱落，会影响儿童发音和营养吸收，对终身口腔健康埋下隐患[2]。
糖尿病患者因唾液分泌减少、血糖控制不佳，龋坏进展速度是非糖尿病人群的2~3倍，需在血糖稳定时尽早补牙。妊娠期女性若存在中度以上龋坏，建议在孕中期（4~6个月）完成治疗，避免孕期用药风险。老年人因牙龈萎缩、牙根暴露，易发生根面龋，应每半年进行口腔检查，发现龋洞及时处理。
补牙后24小时内避免用患侧咀嚼，勿咬过硬食物（如坚果壳、冰块）。树脂充填后若出现咬合不适，需及时复诊调整；银汞合金充填后若出现牙龈变黑，可能是汞合金与唾液反应所致，应尽快更换为树脂材料。日常需坚持巴氏刷牙法，配合含氟漱口水使用，每3个月更换牙刷，每半年进行一次专业洁牙。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：217-224.
[2]世界卫生组织.全球口腔健康报告(2021)[R].Geneva：WHO Press，2021：45-52.
