发布于 2026-09-16
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铅中毒治疗需以脱离铅暴露源为核心，结合驱铅药物、营养支持及对症治疗，儿童需特别注意早期干预。
环境干预：排查并清除铅污染来源，如老旧装修材料、含铅涂料、工业粉尘等，儿童需避免接触含铅玩具或土壤。
饮食管理：减少高铅食物摄入，如松花蛋、爆米花等，增加富含钙、铁、锌的食物（如牛奶、瘦肉、绿叶菜），促进铅排出。
成人用药：首选依地酸钙钠（EDTA）、二巯丁二酸（DMSA）等螯合剂，需在医生指导下规范使用，严禁自行服用。
儿童用药：轻度铅中毒可口服DMSA，中重度需静脉注射EDTA或二巯丙醇（BAL），治疗期间监测血常规及肝肾功能。
营养补充：每日补充维生素C（200~500mg）促进铅排出，同时补充铁剂（如硫酸亚铁）和钙剂（如碳酸钙），避免铁钙缺乏加重铅吸收。
症状处理：贫血者需补铁，腹痛者可短期用颠茄类药物缓解，严重脑损伤需配合康复训练。
儿童：每3~6个月复查血铅，优先采用非药物干预（如教育干预、饮食调整），血铅≥450μg/L需立即住院治疗。
孕妇：孕期血铅应控制在＜100μg/L，高铅者需终止铅接触并在医生指导下驱铅，避免影响胎儿发育。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.儿童高铅血症和铅中毒预防指南(2018年版)[J].中国妇幼健康研究，2019，30(1)：1-5.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-125.
[3]WHO.Lead Poisoning Prevention Guidelines for Primary Health Care[R].Geneva：WHO Press，2021：45-52.
