发布于 2026-09-16
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牙齿松动主要与牙周组织损伤、全身性疾病、咬合创伤及年龄增长等因素相关，其中牙周炎是最常见病因，需结合具体症状判断诱因。
牙周炎：牙菌斑长期堆积引发牙龈红肿出血，细菌侵入牙周膜和牙槽骨，导致支持结构破坏，表现为牙齿松动~3。牙周炎患者常伴随口臭、牙龈退缩，是成年人牙齿丧失的主因。
牙周脓肿：急性感染时牙周袋内脓液积聚，压迫牙周膜造成暂时性松动，需及时就医引流。
糖尿病：高血糖状态下牙龈血管通透性增加，白细胞趋化性降低，易引发感染和组织破坏，研究显示糖尿病患者牙周病风险是非糖尿病人群的2~3倍。
骨质疏松：成骨细胞活性降低导致牙槽骨密度下降，支撑力减弱，50岁以上女性因雌激素水平下降更易出现此问题。
夜磨牙/紧咬牙：长期单侧咀嚼或咬硬物会使牙周膜受力不均，造成纤维束撕裂，X线片可见硬骨板模糊。
意外撞击：运动或交通事故中牙齿直接受力，可能导致牙震荡或牙折，表现为松动伴咬合疼痛。
年龄增长：随年龄增加牙龈逐渐萎缩，牙根暴露，35岁后发生率显著上升，中医称"齿为骨之余，肾主骨生髓"，肾精亏虚者更明显。
正畸治疗：牙齿移动过程中牙周膜改建需3~6个月，期间轻微松动属正常现象，过度力会导致牙根吸收。
牙齿松动需先明确病因，建议先到口腔科检查牙周情况，同时控制全身疾病。日常需坚持巴氏刷牙法，每半年洁牙一次，避免咬硬物。严禁自行服用任何药物，以免延误治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国慢性病预防与控制，2019，27(12)：889-892.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：112-115.
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