发布于 2026-09-16
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惊厥与抽搐本质不同，惊厥是中枢神经系统异常放电导致的全身性强直-阵挛性发作，抽搐是肢体/肌肉不自主收缩，前者多伴意识障碍，后者常见局部肌肉抽动。
惊厥（癫痫发作）：大脑神经元突发性异常放电（如脑外伤、高热、脑膜炎等引发），表现为全身强直-阵挛性抽搐，伴意识丧失、牙关紧闭、口吐白沫，持续数分钟至十余分钟，属于中枢神经系统急症。
抽搐：肌肉不自主收缩，可局部（如面肌、手指）或全身，常见原因为电解质紊乱、低血糖、低钙血症等，多不伴意识障碍，持续时间较短（数秒至数分钟）。
惊厥：脑内神经递质失衡（如GABA抑制功能减弱），导致神经元同步放电，通过神经传导引发全身肌肉强直-阵挛。
抽搐：外周神经或肌肉兴奋性异常增高（如低钙时神经阈值降低），表现为局部肌肉群不规律收缩，无大脑皮层广泛放电。
惊厥：儿童高热（39℃以上）、癫痫病史者、脑部感染（如脑膜炎）等，发作时双眼上翻、瞳孔散大、大小便失禁。
惊厥发作：立即侧卧防误吸，垫牙垫防舌咬伤，拨打120；抽搐停止后就医排查病因。
单纯抽搐：保持环境安全，补充电解质（如葡萄糖酸钙），若频繁发作需排查原发病。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会. 中国癫痫诊疗与管理指南(2020)[J]. 中华神经科杂志，2020，53(4)：263-271.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M]. 人民卫生出版社，2021：45-48.
[3]WHO. 儿童抽搐性疾病临床实践指南(2022)[R]. Geneva： World Health Organization，2022.
