发布于 2026-09-16
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过敏性休克是机体接触过敏原后触发的急性全身性过敏反应，可迅速累及呼吸、循环系统，严重时危及生命，需立即急救。
触发机制：过敏原（如坚果、昆虫毒液、药物）进入体内后，免疫系统误判为威胁，释放大量组胺等炎症介质，导致血管扩张、通透性增加，引发血压骤降、气道水肿等。
高危因素：有过敏史者（如哮喘、湿疹）、首次接触高浓度过敏原（如青霉素）、既往严重过敏史未规范管理的人群风险更高。
快速发作：接触过敏原后数分钟至数小时内突发症状，儿童可能更早出现（如10分钟内）。
核心症状：皮肤瘙痒/荨麻疹（全身散在或大片状红斑）、喉头水肿导致呼吸困难（声音嘶哑、干咳）、血压下降（头晕/晕厥）、胃肠道反应（腹痛/呕吐）。
分级表现：轻度仅皮肤症状；中度伴呼吸道/循环系统症状；重度出现意识丧失、大小便失禁，需立即抢救。
急救黄金步骤：立即停止接触过敏原，保持患者平卧、头偏向一侧防误吸，拨打急救电话；若有肾上腺素笔（自动注射器），立即注射大腿外侧肌肉（需遵说明书操作）。
药物治疗：急救时可能使用糖皮质激素（如地塞米松）、抗组胺药（如氯雷他定）等辅助治疗，严禁自行服用任何药物。
预防关键：明确过敏原者需随身携带警示卡，避免接触已知过敏原；过敏体质者接种疫苗前需提前告知医生过敏史，高危人群可咨询免疫科制定脱敏方案。
参考文献：
[1]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性休克诊疗指南(2020版)[J].中华过敏与临床免疫学杂志，2020，14(3)：189-196.
[2]国家卫生健康委员会.中国过敏性疾病诊疗规范(2021年版)[J].中国全科医学，2021，24(15)：1853-1860.
[3]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：125-127.
