发布于 2026-09-16
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有严重牙周病可以通过规范治疗控制病情进展,但难以完全恢复到健康状态,需长期维护。
严重牙周病表现为牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动,核心治疗目标是控制炎症、防止进一步组织破坏,保留自然牙。治疗需遵循「基础治疗+牙周手术+长期维护」三阶段原则,通过清除牙结石、平整牙根表面等手段控制感染,必要时配合牙周翻瓣术等手术修复受损组织。
基础治疗包括龈上洁治(洗牙)、龈下刮治和根面平整,需彻底清除牙龈上方及下方的菌斑和牙结石。研究表明,规范的基础治疗可使80%以上的患者炎症得到控制,牙周袋深度减少,附着水平稳定。治疗后需定期复查,及时发现复发风险。
对于基础治疗后仍有深牙周袋(>5mm)或牙槽骨吸收的患者,可考虑牙周翻瓣手术、引导组织再生术等。这些手术通过清创、修复受损组织,促进牙周组织愈合。但手术效果取决于患者自身口腔卫生维护能力,术后若清洁不当仍可能复发。
严重牙周病患者需终身维护,建议每3~6个月复查一次,进行专业洁牙和牙周评估。日常需坚持正确刷牙(巴氏刷牙法)、使用牙线和冲牙器,控制菌斑形成。研究显示,良好的维护可使病情稳定率提高60%以上,显著降低牙齿脱落风险。
参考文献:
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(6):512-518.
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