发布于 2026-09-16
4563次浏览
生长激素是由人体脑垂体前叶的生长激素细胞（somatotrophs）分泌的蛋白质激素，由191个氨基酸组成，其合成受下丘脑分泌的生长激素释放激素（GHRH）和生长抑素（SST）的调控。
合成原料：生长激素由基因GH（位于17号染色体）编码，在核糖体中以氨基酸为原料合成前体蛋白，经内质网和高尔基体加工后形成成熟激素。
分泌调控：生长激素分泌呈脉冲式，夜间深睡眠时分泌量达高峰，受生长激素释放激素促进和生长抑素抑制双重调节，儿童期分泌更旺盛以支持生长发育。
促进生长：通过胰岛素样生长因子-1（IGF-1）介导，促进骨骼、软骨和软组织生长，缺乏会导致侏儒症；过量则引发巨人症或肢端肥大症。
代谢调节：促进蛋白质合成、脂肪分解和糖异生，维持血糖稳定，在儿童期对能量分配和生长至关重要，成人期仍参与代谢平衡调节。
分泌不足：常见于垂体发育不全、下丘脑病变等，表现为儿童生长迟缓、成人代谢异常；需通过生长激素激发试验确诊，临床采用基因重组生长激素（如重组人生长激素）替代治疗。
分泌过多：多因垂体腺瘤引起，儿童期表现为巨人症，成人期出现肢端肥大症，需通过影像学检查和激素水平检测明确诊断，治疗包括手术、药物或放疗。
FAQ：生长激素能通过口服补充吗？
生长激素是蛋白质激素，口服会被消化酶分解失效，临床仅采用皮下注射给药，且需严格遵医嘱使用，严禁自行购买或调整剂量。
参考文献：
[1]陈杰，周强.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：423-425.
[2]中华医学会内分泌学分会.中国成人腺垂体功能减退症诊治指南（2017版）[J].中华内分泌代谢杂志，2017，33(6)：473-478.
[3]《儿科学》（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：187-190.
