发布于 2026-09-16
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抑郁症的筛查主要通过专业量表测评、临床症状评估及医学检查排除其他疾病，需由精神科或心理科医生综合判断。
PHQ-9量表：包含9个问题，涵盖情绪低落、睡眠食欲变化等核心症状，10分钟内完成，得分≥10提示可能存在抑郁症状。
SDS抑郁自评量表：适用于自我筛查，通过20项条目反映抑郁倾向，总分＞53分为轻度抑郁，63~72分为中度，＞72分为重度。
核心症状：持续2周以上情绪低落、兴趣减退、精力不足，需同时满足至少2项其他症状（如睡眠障碍、自我评价低、注意力下降等）。
病程标准：症状需持续存在≥2周，且影响日常工作、学习或社交功能。
基础检查：血常规、甲状腺功能、电解质等，排除贫血、甲状腺疾病等躯体疾病引发的抑郁样表现。
影像学检查：必要时进行头颅MRI，排查脑器质性病变（如脑萎缩、脑血管病）。
青少年：关注情绪易怒、躯体化症状（头痛、腹痛）及行为退缩，可采用儿童抑郁量表（CDI）。
老年患者：易表现为躯体不适和认知障碍，需结合简易精神状态检查（MMSE）排除痴呆。
抑郁症筛查需由专业人员结合量表结果、症状特点及病史综合判断，严禁自行诊断或停药。若筛查阳性，应尽快前往精神科门诊明确诊断，制定药物（如舍曲林、文拉法辛等）联合心理治疗方案。
参考文献：
[1]中华医学会精神医学分会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志，2015，48(2)：134-139.
[2]World Health Organization.ICD-11：International Classification of Diseases 11th Revision[R].2018.
[3]张明园.精神科评定量表手册(第三版)[M].长沙：湖南科学技术出版社，2015：128-135.
