发布于 2026-09-16
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牙齿烂个洞医学上称为龋齿，是由于细菌产酸腐蚀牙釉质和牙本质形成的牙体硬组织破坏，常见于口腔卫生不佳、高糖饮食及牙齿发育薄弱部位。
细菌产酸腐蚀：口腔内变形链球菌等细菌分解食物残渣中的糖分，产生酸性物质（如乳酸），逐渐溶解牙齿表面的矿物质（牙釉质），形成肉眼可见的龋洞。
牙齿结构脆弱：儿童乳牙矿化程度低、窝沟深，成人牙齿磨损或楔状缺损处易滞留细菌，均增加龋齿风险。
浅龋：仅累及牙釉质，表面呈白垩色斑点，无明显疼痛，易被忽视。
中龋：病变达牙本质浅层，出现黑洞，冷热刺激时敏感，可能伴随轻微咬合不适。
深龋：龋洞深入牙本质深层，接近牙髓（牙神经），遇冷、甜、酸刺激会引发剧烈疼痛，若未及时治疗，细菌可侵入牙髓引发牙髓炎。
日常防护：每天早晚刷牙（每次2~3分钟），使用含氟牙膏，饭后漱口，定期使用牙线清洁牙缝。
饮食管理：减少糖果、碳酸饮料等甜食摄入频率，避免频繁零食，儿童应控制夜间进食。
专业干预：发现龋洞后需尽早就诊，浅龋可通过补牙（复合树脂等材料）修复，中深龋可能需根管治疗后做牙冠保护。
儿童：乳牙龋坏可能影响恒牙发育，建议每6个月做一次口腔检查，3岁前避免奶瓶龋（含奶瓶入睡习惯）。
老年人：牙龈萎缩导致牙根暴露，需特别注意牙颈部龋坏，佩戴假牙者应保持口腔清洁，预防义齿基牙龋病。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国居民口腔健康指南(2021)[J].中华口腔医学杂志，2021，56(1)：1-6.
[2]王松灵，樊明文.牙体牙髓病学(第5版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：34-45.
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