发布于 2026-09-16
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牙痛是牙齿或其周围组织病变引发的疼痛症状，常见于龋齿、牙髓炎、牙周炎等疾病，需结合具体病因治疗。
龋齿（蛀牙）：细菌产酸腐蚀牙釉质，形成龋洞后刺激牙髓神经，表现为冷热敏感、咀嚼时疼痛。根据龋坏深度分为浅龋、中龋和深龋，深龋接近牙髓时疼痛加剧。
牙髓炎：牙髓组织（含神经血管）发炎，多由龋齿发展而来，分为可逆性和不可逆性。不可逆性牙髓炎表现为自发性剧痛、夜间加重，需根管治疗。
牙周炎：牙菌斑和牙结石长期刺激牙龈及牙周组织，引发红肿出血、牙周袋形成，严重时牙齿松动，咀嚼时疼痛明显。
智齿冠周炎：智齿萌出不全时，周围牙龈形成盲袋，易嵌塞食物残渣引发炎症，表现为后牙区肿痛、张口受限，儿童及青少年高发。
儿童牙痛：多因奶瓶龋、乳牙列不齐或龋齿发展迅速，需尽早检查。家长应控制甜食摄入，培养刷牙习惯，避免用牙咬硬物。
妊娠期牙痛：激素变化使牙龈更敏感，易患妊娠期牙龈炎，需在医生指导下治疗，避免自行用药。
老年人牙痛：常伴随牙本质过敏、残根残冠或慢性牙周炎，需综合评估口腔健康状况，必要时考虑义齿修复。
应急措施：疼痛时可用温盐水漱口，含服冰块暂时缓解；避免冷热刺激患牙，可使用非处方止痛药（如布洛芬）短期缓解，但严禁自行服用。
日常预防：每日早晚刷牙，使用含氟牙膏，饭后漱口；每半年至一年进行口腔检查，及时处理龋齿和牙周问题；减少黏性甜食摄入，避免频繁进食。
参考文献：
[1]人民卫生出版社.牙体牙髓病学[M].北京：人民卫生出版社，2020：45-58.
[2]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南(2022版)[J].中华口腔医学杂志，2022，57(3)：210-215.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[Z].2020.
