发布于 2026-09-16
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72小时避孕药（紧急避孕药）在无保护性行为后72小时内服用有效，越早服用效果越好，超过72小时则失效。其主要通过抑制排卵、阻止受精或干扰着床发挥作用，但对已发生的妊娠无终止效果。
紧急避孕药的有效时间因药物成分不同略有差异，常见的左炔诺孕酮类需在无保护性生活后72小时内服用，越早服用避孕成功率越高（12小时内服用成功率约98%，24小时内约95%，72小时内约85%）。米非司酮类则可在120小时内服用，但其适用人群和禁忌需严格遵循医嘱。
紧急避孕药通过抑制排卵（阻止卵子成熟排出）、改变宫颈黏液性状（使精子难以穿透）或干扰子宫内膜着床环境（降低受精卵着床概率）发挥作用。需注意的是，其不能替代常规避孕方法，且对已形成的受精卵着床无终止作用，若服药后再次发生无保护性行为，仍有怀孕风险。
副作用影响：服药后可能出现恶心、呕吐、月经周期紊乱（提前或推迟3~7天）等短期反应，一般2~3天可自行缓解。
重复服用风险：一个月经周期内建议不超过1次，频繁服用可能导致内分泌紊乱，增加月经不调、不规则出血的风险。
特殊人群禁忌：严重肝肾功能不全者、血栓病史患者、哺乳期女性等禁用，服药前需确认自身健康状况。
若服药后出现持续腹痛、异常阴道出血或月经推迟超过1周，应及时就医检查排除妊娠可能。紧急避孕后需尽快采用避孕套、短效避孕药等常规方式避孕，直至下次月经周期稳定。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国育龄女性紧急避孕临床应用指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：365-370.
[2]世界卫生组织.WHO Model List of Essential Medicines for Children 2023[R].Geneva： WHO Press，2023：120-122.
