发布于 2026-09-16
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牙龈老肿痛通常与牙菌斑堆积引发的慢性炎症、牙周组织感染或全身免疫状态相关，长期忽视可能发展为牙周病，需结合口腔卫生习惯和全身因素综合判断。
牙菌斑（细菌在牙齿表面形成的黏性生物膜）长期未清除，会引发牙龈组织持续性炎症。牙菌斑中的致病菌（如牙龈卟啉单胞菌）持续刺激牙龈，导致红肿、出血，若伴随牙结石（矿化的牙菌斑）堆积，炎症会进一步加重。
维生素缺乏（如维生素C缺乏导致牙龈脆弱）、糖尿病（血糖控制不佳时免疫功能下降，易感染）、激素变化（妊娠期或青春期激素波动）等会降低牙龈抵抗力。此外，长期熬夜、精神压力大导致免疫力下降，也会诱发或加重牙龈肿痛。
频繁食用高糖食物、吸烟（烟草中的有害物质抑制牙龈修复）、刷牙方式错误（如横向用力刷导致牙龈退缩）、使用牙签不当（刺伤牙龈）等习惯，会破坏牙龈健康微环境。儿童乳牙期若口腔清洁不足，也易引发乳牙列牙龈炎。
若牙龈肿痛伴随牙齿松动、咬合无力、口臭加重，或出现发热、淋巴结肿大，可能提示牙周炎（牙周支持组织炎症）或口腔黏膜病。此时需及时就医，通过牙周探诊、X线片等检查明确诊断，严禁自行服用抗生素。
牙龈肿痛多为慢性炎症累积结果，日常需坚持「巴氏刷牙法」（45°角轻柔刷牙），每半年进行牙周洁治（洗牙），配合使用含氟漱口水辅助清洁。若症状持续超过2周，应尽早到正规医疗机构口腔科就诊，避免延误治疗。
参考文献：
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(12)：1158-1164.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：78-82.
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