发布于 2026-09-16
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早上刷牙时牙龈出血，医学上称为牙龈出血，多因牙菌斑、牙结石刺激牙龈引发炎症，也可能与维生素缺乏、激素变化或全身性疾病有关。
牙菌斑（附着在牙齿表面的细菌团块）和牙结石（牙菌斑矿化形成的坚硬物质）长期堆积，会引发牙龈炎（牙龈红肿、触痛、易出血）。刷牙方式不当（如横向用力过猛、牙刷毛过硬）会加重刺激。此外，智齿冠周炎（智齿周围牙龈发炎）、牙周炎（炎症扩散至牙周组织）也会导致出血，严重时可能伴随牙龈萎缩。
维生素C缺乏（胶原蛋白合成障碍）会使牙龈脆弱易出血，常见于长期饮食不均衡人群。青春期、妊娠期女性因激素水平变化（牙龈对刺激敏感度增加），也可能出现刷牙出血。血液系统疾病（如血小板减少性紫癜）、肝病（凝血功能下降）等全身性疾病，会以牙龈出血为早期症状之一，需警惕。
儿童换牙期（乳牙脱落、恒牙萌出）牙龈易受刺激出血，家长需指导正确刷牙方式；老年人因牙周组织萎缩、牙齿松动，出血概率升高。长期吸烟者（烟草抑制牙龈修复）、糖尿病患者（血糖控制不佳易感染）需特别关注口腔健康，建议定期洗牙（清除牙结石）和口腔检查。
牙龈出血通常是口腔健康警报，建议先改善口腔卫生（早晚刷牙、使用牙线），观察1~2周无改善需就医。若伴随出血量增多、牙龈肿痛、口腔异味等，可能提示牙周疾病或全身问题，应及时就诊口腔科或内科排查。
参考文献：
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-208.
[2]《中国居民口腔健康指南》编写组.中国居民口腔健康指南[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2021，15(1)：1-10.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-125.
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