发布于 2026-09-16
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过敏性休克需立即实施急救，核心措施为快速识别症状、立即注射肾上腺素、同时保持呼吸道通畅并拨打急救电话，后续配合抗组胺药及糖皮质激素治疗。
肾上腺素注射：发病后1分钟内立即肌肉注射0.1%肾上腺素（成人0.3~0.5ml，儿童0.01ml/kg），若症状未缓解，每5~15分钟重复注射1次。肾上腺素能快速收缩血管、提升血压，是抢救关键（《中国过敏性休克诊疗指南（2020版）》）。
保持气道通畅：若出现喉头水肿，立即让患者取半卧位，解开衣领，必要时给予氧气吸入；若呼吸停止，需立即由专业人员实施心肺复苏。
抗组胺药物：肌肉注射苯海拉明（25~50mg）或静脉滴注氯雷他定，可缓解皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏症状，但无法替代肾上腺素（《中华医学会急诊医学分会共识》）。
糖皮质激素：静脉注射地塞米松（10mg）或甲泼尼龙（40mg），适用于持续低血压或症状反复者，能减轻炎症反应（《世界过敏组织诊疗指南》）。
持续观察生命体征：监测血压、心率、血氧饱和度，至少观察24小时以防迟发性反应；若出现血压持续下降，需快速建立静脉通路补充液体（《中国急诊急救规范》）。
病因排查：立即停用可疑过敏原（如药物、食物、昆虫叮咬等），保留剩余过敏原供专业人员检测。
参考文献：
[1]中国医师协会急诊医师分会.中国过敏性休克急诊诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(8)：1097-1101.
[2]世界过敏组织(WHO).Global Allergic Rhinitis and Asthma European Network诊疗指南[J].Allergy，2021，76(3)：543-558.
[3]中华医学会变态反应学分会.中国过敏性休克诊疗指南(2020)[J].中华临床免疫和变态反应杂志，2020，14(3)：189-195.
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