发布于 2026-09-16
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牙齿里面烂掉（医学称龋齿）需尽快就医，根据牙齿破坏程度选择补牙、根管治疗或拔牙等方案，拖延可能导致牙髓炎、牙齿脱落等严重问题。
浅龋/中龋：仅牙釉质或浅层牙本质受损，牙齿表面有黑洞但无明显疼痛。需用树脂等材料补牙，恢复牙齿形态和功能，避免病变深入。
深龋：龋洞较深接近牙髓（牙神经），可能对冷热敏感。需清除腐坏组织后，用垫底材料保护牙髓，再进行补牙，必要时需观察1~2周确认无疼痛后再永久修复。
牙髓炎/根尖周炎：牙齿出现自发性疼痛、咬合痛或牙龈肿胀，说明牙髓已感染发炎。需进行根管治疗，清除感染牙髓后填充根管，最后做牙冠保护牙齿，避免断裂。
特殊情况：若牙齿破坏严重无法保留，需在控制炎症后拔除，之后通过种植牙、烤瓷桥或活动假牙修复。
正确刷牙：每天早晚用含氟牙膏刷牙，每次2~3分钟，采用巴氏刷牙法（牙刷与牙面呈45°角轻柔震颤）。
定期检查：每年至少做1次口腔检查，儿童每6个月涂氟1次，可增强牙齿抗龋能力。
减少甜食：控制糖果、碳酸饮料摄入，饭后及时漱口或嚼无糖口香糖促进唾液分泌，中和酸性物质。
儿童：家长需监督刷牙，避免睡前含奶瓶入睡，3岁后定期涂氟，6岁左右做窝沟封闭预防磨牙龋坏。
老年人：牙龈萎缩可能导致牙根暴露，需使用软毛牙刷，避免冷热刺激，定期检查义齿贴合度，防止继发龋。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：205-210.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国慢性病预防与控制，2019，27(12)：889-894.
[3]儿童口腔医学组.儿童龋病预防专家共识(2021)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2021，15(2)：123-128.
