发布于 2026-09-16
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发热惊厥是儿童发热初期突然发生的全身性或局部性抽搐，常伴随意识丧失、眼球上翻或凝视，多在3~5分钟内缓解，部分患儿可能出现短暂呼吸暂停。
意识状态：突然意识丧失，呼之不应，对外界刺激无反应。
肢体表现：全身肌肉强直性或阵挛性抽搐，四肢僵硬、抽动，面部可能发青或发紫。
伴随症状：部分患儿伴有双眼上翻、牙关紧闭、口吐白沫或少量分泌物，少数出现短暂呼吸暂停。
发作后状态：抽搐停止后可能嗜睡、乏力，部分患儿数小时内恢复正常，无明显后遗症。
全身性发作：最常见，表现为四肢强直-阵挛性抽搐，持续数秒至数分钟，发作后意识模糊。
局部性发作：较少见，多表现为单侧肢体抽搐，意识可能部分保留，需与癫痫鉴别。
热性惊厥持续状态：抽搐持续超过30分钟或反复发作，需紧急处理，可能导致脑损伤。
保持冷静：不要强行按压肢体，避免往口中塞任何物品，防止窒息。
安全防护：将患儿平放于平坦安全处，解开衣领，头偏向一侧，清理口腔分泌物。
观察记录：记录发作时间、持续时长、抽搐部位及伴随症状，为医生诊断提供依据。
及时就医：抽搐停止后或首次发作、持续发作、发作后意识不清时，立即送医。
与癫痫鉴别：癫痫发作不一定伴随发热，脑电图检查可明确区分。
与低钙抽搐鉴别：低钙抽搐多伴手足搐搦、喉痉挛，血钙检测可辅助诊断。
与中毒性脑病鉴别：多有严重感染或中毒史，表现为持续高热、意识障碍。
参考文献：
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