发布于 2026-09-16
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牙齿烂洞（龋齿）主要因细菌产酸腐蚀牙釉质，叠加饮食、口腔卫生习惯及牙齿结构等因素共同作用导致。
口腔内变形链球菌等致龋菌以食物中的碳水化合物为能量来源，代谢产生酸性物质（如乳酸），长期侵蚀牙齿硬组织。当牙齿表面的牙釉质（最外层坚硬结构）被酸破坏后，牙本质（中层）会更快溶解形成龋洞，若未及时干预，病变会继续深入牙髓腔引发疼痛[1]。
高糖、高碳水化合物食物（如糖果、蛋糕）会延长口腔酸性环境持续时间，增加致龋菌繁殖机会。黏性食物（如口香糖）易附着牙面，缓慢释放糖分并滞留细菌；频繁进食（尤其夜间加餐）使牙齿无法充分再矿化[2]。中国居民膳食指南建议控制游离糖摄入，每日不超过25克，可降低龋齿发生率。
牙菌斑（细菌与食物残渣形成的薄膜）长期未清除，会逐渐矿化形成牙结石，阻碍牙刷清洁并持续释放酸性物质。刷牙方法不当（如横向用力或角度错误）、忽视牙间隙清洁，会导致牙面清洁死角增多。儿童乳牙因牙釉质矿化程度低、咀嚼功能弱，更易堆积食物残渣[3]。
牙齿发育矿化不良（如氟斑牙、釉质发育不全）、唾液分泌减少（如干燥综合征或老年人群）、遗传因素（牙列拥挤）等，均会降低牙齿抗龋能力。窝沟封闭可通过填充牙冠深沟减少食物滞留，对儿童龋齿预防尤为重要[4]。
牙齿烂洞需及时就医，通过补牙（复合树脂填充）等治疗防止病变扩散。日常需坚持早晚刷牙（巴氏刷牙法）、使用含氟牙膏，每半年专业洁牙一次，儿童每3个月涂氟一次，可显著降低龋齿风险。
参考文献：
[1]《牙体牙髓病学》(第6版)[M].人民卫生出版社，2021：45-50.
[2]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：112-115.
[3]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：78-82.
[4]国家卫生健康委《儿童口腔疾病综合干预项目技术方案》[Z].2021.
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