发布于 2026-09-16
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顺产后恶露通常随时间变化呈现三种颜色，依次为红色（血性恶露）、淡红色（浆液性恶露）、白色（白色恶露），一般持续4~6周。
这是产后最初的恶露类型，因含有大量血液、胎膜碎片和坏死蜕膜组织而呈鲜红色，质地黏稠，量较多，类似月经量或稍多。此阶段子宫收缩排出胎盘剥离面的残留血液，需注意观察出血量，若超过月经量或持续鲜红应及时就医。
随着子宫蜕膜脱落减少，血液成分降低，恶露逐渐转为淡红色或褐色，称为浆液性恶露。此时含少量血液、宫颈黏液和细菌，量逐渐减少，颜色变浅，质地较稀薄。此阶段需保持外阴清洁，勤换卫生用品，预防感染。
当蜕膜组织基本排出后，恶露以白细胞、表皮细胞和黏液为主，呈白色或淡黄色，质地黏稠，量明显减少。白色恶露可持续至产后42天左右，多数产妇在产后6周内恶露完全干净。若超过6周仍有白色恶露或伴有异味、腹痛，需排查子宫复旧不全或感染。
持续鲜红且量多：可能提示子宫收缩不良或胎盘残留，需及时B超检查。
脓性黄绿色恶露：伴随异味、发热，可能为子宫内膜炎，需抗生素治疗。
浑浊褐色恶露：若伴有恶臭，需警惕宫腔感染或组织残留。
恶露变化是子宫恢复的重要指标，产妇应每日观察颜色、量和气味，保持外阴干燥清洁，避免盆浴和性生活至恶露干净后42天。若出现异常情况，需及时联系产科医生。
参考文献：
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